CS20 (Cagrilintide 10 mg + Semaglutide 10 mg) — doppio agonista GLP-1 / amilina

CS20 (Cagrilintide 10 mg + Semaglutide 10 mg) — doppio agonista GLP-1 / amilina

CS20 è il formato ad alta concentrazione della combinazione amilina + incretina: 10 mg di Cagrilintide e 10 mg di Semaglutide in un unico flacone liofilizzato — complessivamente 20 mg di sostanza peptidica, con rapporto fisso 1:1.

La logica della formula è semplice: due analoghi ormonali, due sistemi recettoriali diversi, un solo flacone. Il semaglutide agisce lungo l'asse incretinico (GLP-1), il cagrilintide lungo quello dell'amilina. Poiché i segnali viaggiano su vie indipendenti, non entrano in competizione — e per questo CS20 si distingue concettualmente dalle singole molecole multi-recettoriali come Tirzepatide e Retatrutide, che combinano i recettori incretinici in un'unica catena.

La differenza tra CS20 e il più piccolo CS10 sta esclusivamente nella quantità di peptide nel flacone — rapporto, purezza e meccanismo sono identici. CS20 è pensato per serie più lunghe, per protocolli con concentrazioni target più elevate e per i laboratori che preferiscono meno flaconi e meno cicli di ricostituzione.

La combinazione resta sperimentale: il programma clinico REDEFINE (obesità e diabete di tipo 2) è concluso e a oggi non esiste alcuna registrazione — nemmeno in Italia e nell'UE. Consulta anche gli altri peptidi per la perdita di peso (GLP-1).

Nella versione offerta da Peptology, CS20 è fornito come peptide di ricerca liofilizzato con purezza superiore al 99% (HPLC/MS) e analisi di laboratorio indipendente (CoA) per ogni lotto. Il prodotto è destinato esclusivamente ad applicazioni scientifiche e in vitro e non è un medicinale.

Composizione del flacone: 10 mg + 10 mg = 20 mg

CS20 contiene entrambi i peptidi pre-miscelati in forma liofilizzata. Alla ricostituzione passano in soluzione contemporaneamente — non serve né dosarli separatamente né miscelare due flaconi.

Il rapporto 1:1 corrisponde alla proporzione impiegata nel programma clinico della combinazione. Ogni lotto ha un certificato di laboratorio con purezza confermata > 99%.

CS20 o CS10 — quale formato per quale protocollo

I due formati sono la stessa formula su scala diversa. La scelta dipende dalla durata della serie e dalla concentrazione target della soluzione di lavoro, non dalla composizione.

Entrambi i formati si ricostituiscono con un massimo di ~3 mL di solvente (capacità del flacone standard): con CS20, a parità di volume, la soluzione risultante è quindi due volte più concentrata.

Meccanismo: due sistemi recettoriali indipendenti

Incretine e amilina sono due linee ormonali distinte con recettori propri: il recettore GLP-1 e i recettori dell'amilina (AMY1, AMY3) insieme al recettore della calcitonina. CS20 le interessa entrambe contemporaneamente.

Una combinazione di due molecole contro una singola molecola multi-recettoriale

Alla ricerca di un'azione combinata si arriva per due strade. La prima consiste nel progettare un'unica catena che attivi più recettori incretinici — è così che funzionano Tirzepatide (GLP-1 / GIP) e Retatrutide (GLP-1 / GIP / glucagone). La seconda consiste nell'unire due molecole già esistenti appartenenti a famiglie ormonali diverse — l'approccio di CS20. Questo permette di titolare ciascun asse all'interno del regime studiato e fa della combinazione un modello pratico per studiare l'additività tra segnale amilinico e segnale incretinico.

I dati riportati di seguito provengono da studi clinici controllati sulla combinazione cagrilintide + semaglutide e non costituiscono un'affermazione sull'azione del prodotto di ricerca (research-grade).

Profilo farmacocinetico

Entrambi i peptidi sono acilati — alla catena è legato un residuo di acido grasso che li lega in modo reversibile all'albumina nel sangue. Ciò rallenta la clearance renale e determina un'emivita dell'ordine di una settimana. La conseguenza pratica: i due componenti hanno una cinetica abbastanza simile da poter essere somministrati con lo stesso ritmo settimanale.

• Emivita del semaglutide: ~7 giorni (circa 168 ore)
• Emivita del cagrilintide: ~7–8 giorni (circa 180 ore)
• Meccanismo di prolungamento: acilazione e legame reversibile con l'albumina
• Regime studiato: una volta a settimana per via sottocutanea, con titolazione graduale
• Dosi di fase III (combinazione): cagrilintide 2,4 mg + semaglutide 2,4 mg a settimana come dose target
• Contenuto di CS20: 10 mg + 10 mg — una quantità che, a parità di regime, copre un ciclo di ricerca più lungo

La combinazione rispetto a ciascun componente da solo

Il confronto più pulito proviene da REDEFINE 1, dove combinazione, cagrilintide, semaglutide e placebo sono stati studiati in parallelo all'interno di un unico e medesimo studio — nella stessa popolazione e per la stessa durata. I valori riportati di seguito sono quindi direttamente confrontabili.

I valori provengono da REDEFINE 1 (obesità, n≈3417) e REDEFINE 2 (diabete di tipo 2, n≈1206), pubblicati sul NEJM nel 2025. La tabella ha carattere scientifico-referenziale e non è un'affermazione sull'effetto del prodotto di ricerca CS20.

Che cosa mostra il programma REDEFINE

Per un peptide di ricerca, la combinazione è documentata in modo insolitamente ampio — due studi di fase III conclusi con oltre 4600 partecipanti complessivi. Di seguito i risultati principali, presentati in un contesto scientifico-referenziale.

La base: entrambi i componenti hanno programmi propri

Il semaglutide ha attraversato le serie STEP (peso corporeo) e SUSTAIN (diabete di tipo 2) — decine di migliaia di partecipanti. Il cagrilintide è stato studiato separatamente in fase II nell'obesità. Combinarli non è un'improvvisazione, ma una prosecuzione logica: due molecole già caratterizzate riunite in un unico regime settimanale.

REDEFINE 1 — obesità senza diabete

Circa 3417 adulti, 68 settimane. La riduzione media del peso corporeo con la combinazione è stata del 20,4%, contro il 3,0% del placebo. Circa il 60% dei partecipanti ha perso il 20% o più del proprio peso iniziale e circa il 23% ha raggiunto una riduzione del 30% o superiore. È proprio il confronto con i bracci dei singoli componenti (14,9% e 11,5%) a definire la combinazione come additiva.

REDEFINE 2 — diabete di tipo 2

Circa 1206 adulti con diabete di tipo 2 e sovrappeso od obesità, anch'essi per 68 settimane. La riduzione del peso corporeo è stata del −15,7% contro il −3,1% del placebo, accompagnata da un miglioramento significativo del controllo glicemico. La soglia del 15% di riduzione è stata raggiunta dal 51,6% dei partecipanti.

Nota: I risultati citati riguardano la combinazione clinica cagrilintide + semaglutide, non uno specifico prodotto research-grade. Le informazioni sono scientifico-referenziali e non costituiscono consulenza medica, raccomandazione d'uso né garanzia di un effetto.

CS20 in cifre

• Il doppio del contenuto di CS10 a parità di rapporto — meno flaconi per una serie lunga
• Due sistemi recettoriali indipendenti in un unico flacone, senza dover miscelare due prodotti
• 20,4% di riduzione media del peso in 68 settimane in fase III — oltre il risultato di ciascun componente da solo
• ~60% dei partecipanti con riduzione ≥ 20%, circa il 23% con ≥ 30% (REDEFINE 1)
• −15,7% nel diabete di tipo 2 con miglioramento del controllo glicemico (REDEFINE 2)
• Emivite simili (~7 giorni) — un unico ritmo settimanale condiviso dai due componenti

Tutte le cifre si riferiscono a studi clinici pubblicati sulla combinazione e non vanno interpretate come promessa di un risultato, istruzione di somministrazione o affermazione sull'azione del prodotto research-grade.

I regimi impiegati negli studi

La logica dei regimi studiati è uniforme: dose iniziale bassa, aumento lento, intervallo settimanale. Nei protocolli la titolazione serve a migliorare la tollerabilità.

• Somministrazione: una volta a settimana, per via sottocutanea, entrambi i componenti insieme
• Dose target di fase III: cagrilintide 2,4 mg + semaglutide 2,4 mg a settimana
• Titolazione: aumento graduale nell'arco di diverse settimane fino alla dose target
• Ricostituzione: un'unica ricostituzione condivisa — il rapporto resta fisso a ogni diluizione
• Con CS20, a parità di regime, un flacone copre un periodo più lungo rispetto a CS10

Poiché CS20 è due volte più concentrato, il calcolo del volume di ricostituzione conta ancora di più. Per valori precisi utilizza il calcolatore di dosaggio dei peptidi.

Conservazione e ricostituzione

CS20 è fornito come polvere liofilizzata contenente entrambi i componenti. In forma secca i peptidi sono stabili a temperatura ambiente, protetti da luce e umidità — la refrigerazione prima della ricostituzione non è necessaria. Il momento critico arriva dopo la ricostituzione: da lì in poi la stabilità dipende esclusivamente dal solvente scelto.

• Prima della ricostituzione: temperatura ambiente, confezione originale, al riparo da luce e umidità.
• Dopo la ricostituzione con Peptide Matrix Water™: fino a 60 giorni in frigorifero da +2 °C a +8 °C in condizioni di laboratorio adeguate — la formula stabilizzante prolunga la durata rispetto ai solventi standard.
• Dopo la ricostituzione con acqua batteriostatica o sterile: fino a 28 giorni in frigorifero da +2 °C a +8 °C. Non ricongelare.
• Volume: massimo ~3 mL di solvente per flacone. Con 20 mg di peptide complessivi si ottiene una soluzione sensibilmente più concentrata rispetto a 10 mg — calcola i valori in anticipo con il calcolatore di dosaggio dei peptidi.
• Tecnica: indirizza il solvente lentamente lungo la parete del flacone. Rotazione delicata, nessuna agitazione — lo stress meccanico danneggia la struttura peptidica.
• Omogeneizzazione: attendi la completa dissoluzione della polvere prima di valutare visivamente la soluzione.

Consiglio di laboratorio: puoi aggiungere all'ordine Peptide Matrix Water™ — una soluzione stabilizzante per il lavoro con peptidi di ricerca ricostituiti, incluse le combinazioni GLP-1 / amilina. Le differenze tra i solventi sono spiegate nell'articolo Acqua batteriostatica vs acido acetico vs acqua con matrice.

Domande frequenti su CS20

Qual è la differenza tra CS20 e CS10?

Solo la quantità. CS20 contiene 10 mg di cagrilintide + 10 mg di semaglutide (20 mg in totale), mentre CS10 ne contiene 5 mg per componente. Rapporto 1:1, purezza e meccanismo sono identici. CS20 è la scelta logica per serie più lunghe e soluzioni di lavoro più concentrate.

Perché due peptidi e non un'unica molecola multi-recettoriale?

Perché amilina e GLP-1 appartengono a famiglie ormonali diverse e non possono essere fusi in un'unica catena come avviene per GLP-1 e GIP in Tirzepatide. Unire due molecole già esistenti è il modo per attivare entrambi i sistemi contemporaneamente.

I due componenti si ricostituiscono insieme?

Sì. Cagrilintide e semaglutide sono pre-miscelati in forma liofilizzata, quindi è sufficiente un'unica ricostituzione. Il rapporto 1:1 si mantiene a ogni successiva diluizione della soluzione.

Quali risultati sono stati riportati negli studi clinici?

In REDEFINE 1 (obesità, 68 settimane) la riduzione media del peso corporeo è stata del 20,4%; in REDEFINE 2 (diabete di tipo 2) del −15,7% contro il −3,1% del placebo. Sono dati sulla combinazione clinica provenienti da studi controllati, non una garanzia di risultato.

Quanto dura la soluzione?

Dipende dal solvente: con Peptide Matrix Water™ — fino a 60 giorni in frigorifero; con acqua batteriostatica o sterile — fino a 28 giorni. In entrambi i casi evita di ricongelare.

Dove acquistare CS20 per la ricerca?

Peptology offre CS20 (Cagrilintide 10 mg + Semaglutide 10 mg) con purezza confermata superiore al 99% (HPLC/MS) e analisi di laboratorio indipendente per ogni lotto, spedizione rapida in Italia e confezione discreta. Per il contesto scientifico consulta anche il nostro blog sulla ricerca peptidica.

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Bibliografia

1. Garvey WT et al. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2025;393:635–647.
2. Davies MJ et al. Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2025;393:648–659.

Ricostituzione in laboratorio

Protocollo di laboratorio — ricostituzione, protocolli di ricerca, conservazione

Protocollo standardizzato, valido per tutti i peptidi di ricerca del catalogo Peptology. Per calcolare la concentrazione della soluzione (mg/mL) in ciascun flacone, utilizzare il calcolatore di ricostituzione dei peptidi.

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• Costo: 2 €, gratuita per ordini da 49 €.

Domande frequenti

Qual è la differenza tra CS20 e CS10?

Solo la quantità: CS20 contiene 10 mg di cagrilintide + 10 mg di semaglutide (20 mg in totale), mentre CS10 – 5 mg di ciascun componente. Il rapporto 1:1 e il meccanismo sono identici.

Perché una combinazione di due peptidi e non uno solo?

L'amilina e il GLP-1 agiscono attraverso vie recettoriali differenti. Poiché non si sovrappongono, entrambi i sistemi recettoriali possono essere attivati contemporaneamente.

I due componenti si ricostituiscono insieme?

Sì – sono premiscelati in forma liofilizzata. Una sola ricostituzione è sufficiente e il rapporto 1:1 si mantiene a ogni diluizione.

È necessaria la prescrizione medica?

No. Il prodotto è destinato esclusivamente a scopi di laboratorio e di ricerca e non è un medicinale registrato.

Dove posso acquistare CS20 in Italia e quanto costa?

Puoi acquistare CS20 in Italia online da Peptology, a partire da 119,00 €. Consegna con BRT in 3–5 giorni lavorativi. Spedizione gratuita a partire da 49,00 €. Pagamento: contrassegno. Purezza 99%+, con report HPLC per ogni lotto.

Analisi di laboratorio

CS20 (Cagrilintide + Semaglutide) - 10mg + 10mg - Batch - 0226 - Purity